健診で「肝機能の数値」が気になったら。西洋医学と漢方で整える肝臓の土台作り

「健康診断で、AST・ALT・γ-GTPの数値に引っかかった……」

「お酒はほとんど飲まないのに、脂肪肝と言われた」

「疲れが抜けない・足がつる・むくむ——年のせいだと思っていたけれど」

「『経過観察で』と言われたまま、何もしないでいいのか不安」

オンライン漢方薬局「Reiyodo（嶺耀堂）」には、全国からこのような「肝臓の不調」に関するお悩みが寄せられています。

肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、自覚症状が出にくいぶん、検査数値と「疲れが抜けない」といった小さな体調のサインが頼りになります。私たちは、数値の背景にある「解毒の負担・胆汁の滞り・こもった熱」という体質の側からアプローチし、肝臓をいたわる体の状態を作っていけると考えています。

このページでは、来店不要・全国対応のオンライン漢方相談薬局Reiyodo（嶺耀堂）が、肝機能数値の意味と、西洋医学・漢方（東洋医学）の両面からアプローチする「体質の整え方」を解説します。

【この記事の結論：「肝臓の不調」に対する漢方の考え方】

• 不調の正体： 食生活の乱れ・アルコール・ストレス・お薬の影響などで肝臓に負担がかかると、AST・ALT・γ-GTPなどの数値に表れます。お酒を飲まない方の脂肪肝（NASH）も増えています。
• 大前提： 肝炎ウイルスの感染が分かった場合や数値の大きな異常は、病院での治療・精密検査が最優先です。黄疸（皮膚や白目が黄色い）はすぐ受診を。
• 漢方の役割： 「経過観察」と言われた段階から、解毒の働きを助け、胆汁の流れを促し、こもった熱を鎮めて——肝臓が回復しやすい環境を体の内側に作ります。

※ご相談は無料です。料金がかかるのは、お薬をご購入いただくときだけです。
健診結果の写真をLINEで送っていただく形でもご相談いただけます。

西洋医学的なメカニズムと病院でのお薬・検査

肝臓は、私たちが生きていくために必要な「代謝（栄養の合成）」「解毒（アルコールや老廃物の無毒化）」「胆汁の生成（消化の補助）」という3つの大きな働きを、24時間休みなくこなしています。

肝臓に過度な負担がかかると、肝細胞が壊れ、血液中に特定の酵素が漏れ出します。これが健康診断で見る数値（AST、ALT、γ-GTP）の上昇です。

また、LDLコレステロールや中性脂肪が高くなる「脂質異常症」や、肝細胞に中性脂肪が溜まる「脂肪肝」も、肝臓からの重要なSOSサインです。

増えている「お酒を飲まない人の脂肪肝」

最近特に増えているのが、アルコールが原因ではないのに数値が高くなる「非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）」、そしてそれが進行して炎症を伴う「非アルコール性脂肪肝炎（NASH：ナッシュ）」です。甘いもの・脂質の多い食事・運動不足などの生活習慣が原因で、40〜60歳の女性に最も多いとされますが、どの年代でも起こります。

病院での検査と治療

健診で異常を指摘された場合、消化器内科などで腹部超音波（エコー）検査や血液検査の再検査が行われます。

• 生活習慣の指導： 脂肪肝や軽度の数値異常の場合、まずは食事と運動による減量が基本となります。
• 肝庇護薬（ウルソなど）： 胆汁の流れを良くし、肝機能の改善を助けるお薬が処方されることがあります。
• 抗ウイルス薬： B型肝炎やC型肝炎ウイルスが原因の場合は、専用のお薬による治療が行われます（現在は治療薬が大きく進歩しています）。

※先に受診してほしいケース：

皮膚や白目が黄色い（黄疸）・数値が大きく基準を外れている・肝炎ウイルスの感染を指摘された——この場合は漢方の前に、必ず病院を受診してください。精密検査と西洋医学的な治療の開始が何より大切です。

※大切なお願い： 病院で治療中の方は、お薬を自己判断で中止しないでください。漢方は治療と並行して始められます（飲み合わせは薬剤師が確認します）。

【薬剤師コラム①】「沈黙の臓器」の声は、健診結果に書いてあります

担当薬剤師：宮本先生（調剤薬局・漢方薬局での勤務経験あり）

肝臓は、少々の無理では音を上げない働き者です。だからこそ、痛みなどの自覚症状が出たときには、かなり病状が進んでしまっている——「沈黙の臓器」と呼ばれるゆえんです。

逆に言えば、健診の数値は、沈黙の臓器が年に一度だけ出してくれる貴重な「声」です。

「要経過観察」の4文字を、「まだ大丈夫」と読むか、「今が生活を変えるチャンス」と読むかで、5年後・10年後の体の状態が大きく変わります。

ご相談の際は、健診結果の写真をそのままLINEで送っていただければ、数値の見方からご一緒します。「この数値、どう受け止めたらいいの？」という段階のご相談も大歓迎です。

【比較表】西洋薬と漢方薬のアプローチの違い

肝臓のケアにおいて、西洋医学と漢方（東洋医学）は相反するものではなく、それぞれの役割があります。

比較項目	西洋医学（病院の治療・指導）	漢方薬（東洋医学）
主な目的	原因疾患の特定と、数値の直接的な改善	解毒機能を助け、回復しやすい体質を養う
得意なこと	ウイルス性肝炎の治療、エコー等による確定診断	数値に表れにくい「慢性的な疲労」「だるさ」のケア
対象のタイミング	数値の大きな異常、ウイルスの発覚時	「経過観察」と言われた段階からの土台作り
相乗効果・併用	（漢方との併用は基本的に可能です）	病院の薬と並行しながら、漢方で体質を整える

漢方的な原因・体質タイプ別の解説

Reiyodoでは、肝臓の不調を「解毒の負担」「胆汁の滞り」「熱のこもり」と捉え、体質に合わせて大きく3つの方向から漢方薬を組み合わせます。

① 解毒機能の負担タイプ

• こんな方に： 食生活の乱れ・飲酒などで肝臓に負担がかかり、ASTやALTの数値、あるいは「抜けない疲れ」「だるさ」として表れている方。足がつりやすい方。
• 漢方の方向性： 肝臓の解毒機能を助け、栄養を届ける「血（けつ）」の働きを高める漢方薬で、処理の負担を軽くしていきます。（中心となるアプローチです）

② 胆汁の流れの滞りタイプ（気滞）

• こんな方に： 消化の重さ・胃もたれ・お通じの乱れ（便秘・下痢）を伴う方。ストレスを感じやすい方。
• 漢方の方向性： 胆汁は肝臓で作られ、老廃物の排泄にも関わります。気の巡りを良くして胆汁の分泌と流れを促す漢方薬で、出口側から肝臓の働きを助けます。

③ こもった熱の鎮静タイプ（湿熱）

• こんな方に： 働き詰め・ストレス過多で、イライラやほてり、口の苦みを伴う方。お酒をよく飲む方。
• 漢方の方向性： 休みなく働く肝臓には、漢方でいう余分な「熱」がこもります。清熱作用（熱を冷ます働き）のある漢方薬でその熱を鎮め、炎症が起きにくい状態へと整えます。

※実際のご相談では、複数のタイプが重なっている方がほとんどです。ご自身でタイプが分からなくても大丈夫です。LINE相談を通じて、薬剤師が全身の体質を見立てます。
※肝炎ウイルスが関わる場合は、病院の治療を最優先に、体調（疲れやすさなど）を支える方向で伴走します。
※体質によって製剤と分量が変わるため、漢方薬のお名前だけをお伝えすることはしていません。

【薬剤師コラム②】「お酒を飲まない人の脂肪肝」が増えています

担当薬剤師：武田先生（病院・調剤薬局での勤務経験あり）

「お酒はまったく飲まないのに、なぜ私が脂肪肝と言われるの？」——このご相談が、年々増えています。

非アルコール性脂肪肝（NASH）は、甘いもの・脂質の多い食事・運動不足・ストレスなど、お酒以外の生活要因で肝臓に中性脂肪が溜まる状態です。

「お酒を飲まないから自分は大丈夫」という思い込みが、対策を遅らせる一番の敵です。しかし、数値に表れた段階で食生活を見直し、漢方で解毒の力を底上げすれば、肝臓はとてもよく応えてくれる臓器でもあります。肝臓の「再生力」の高さは、体の中でも指折りなのですから。

自宅でできるセルフケア・食養生

1. 休肝日を作る： 飲酒習慣のある方は、まず週2日の休肝日から始めましょう。量より「毎日飲まない」ことが肝臓を確実に休ませます。
2. 甘いもの・脂っこいものを控える（食養生）： お酒を飲まない方の脂肪肝は、糖質・脂質のとりすぎが主因です。果物のとりすぎ（果糖）にも注意が必要です。
3. 軽い運動を続ける： ウォーキングなどの有酸素運動は、肝臓に溜まった脂肪を減らす王道です。無理のないペースで続けましょう。
4. 睡眠とストレスケア： 肝臓の細胞の修復・回復は、あなたが休んでいる（眠っている）間に進みます。夜更かしとストレスの溜め込みは、沈黙の臓器への無言の負担です。

ご相談の流れ——LINEだけで完結します

Reiyodoのご相談はLINEを中心に行います（お電話・Zoomでのご相談も可能です）。
ご来店は不要で、全国どこからでもご相談いただけます。

• 1. LINEで無料相談：カンタンな事前ヒアリングは最短3分。受付は24時間、営業時間内（夜21時まで）に薬剤師がご返信します。健診結果の写真もどうぞ
• 2. 体質の見立てとご提案：数値・食生活・飲酒・睡眠・お通じなど全身から見立てます。食事のアドバイスもお伝えします
• 3. お薬のお届け：ご納得いただけた場合のみご購入へ。全国対応・最短で翌日に届きます。定期購入ではありません

よくあるご質問（FAQ）

まとめ：「要経過観察」を、変わるきっかけにしませんか

• 黄疸・大きな数値異常・肝炎ウイルスの感染が分かった場合は、まず病院へ。
• 健診で「経過観察」と言われた段階こそ、解毒・胆汁・熱の3方向から体質を立て直すチャンスです。
• 肝臓は再生力の高い臓器。食生活の見直しと漢方の両輪で応えてくれます。

来年の健診結果を、今年とは違うものにしませんか。
オンライン漢方薬局 嶺耀堂（Reiyodo）の薬剤師が、LINEを通じてじっくりとあなたの体質づくりに伴走します。「まず話を聞いてみたい」というだけでも、お気軽にご連絡ください。

実際のご相談の経過は、症例まとめからご覧いただけます。

関係性の深い病気；ご相談も多数いただいております。

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このページの運営者情報

監修医師：江越 正敏 先生
佐賀大学医学部を卒業後、病院・美容クリニックでの勤務経験を経て、都内にて美容医療クリニックを開業。
精神科医としても臨床に当たり、現在は都内4店舗のクリニックの総院長を兼任。

• 薬局の名称：漢方薬局 嶺耀堂（オンライン漢方相談薬局 Reiyodo）
• 薬局開設許可番号：４新保衛薬第２８号
• 所在地：東京都新宿区愛住町19-16 富士ビル2F
• 代表薬剤師：武田 隆芳
• 取り扱うのは医薬品である漢方薬です。伝統漢方研究会が製造する、専売薬局のみ取り扱いできる漢方製剤を使用しています

姉妹店「漢方薬局 太陽堂」は、漢方薬局総合部門で全国実力薬局100選に選出されています。
太陽堂で研鑽を積んだ薬剤師がReiyodoにも在籍しているため、オンラインでも安心してご相談ください。