【頭皮のベタつき・フケ・かゆみ】繰り返す脂漏性皮膚炎——体質から「皮脂の分泌」を整える漢方の考え方

「頭皮がベタベタして、フケが多くて気になる」
「痒みがつらい」
「治ったと思っても、再発を繰り返す」――。
脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）のご相談で、私たちが実際によく伺う言葉です。

この記事では、なぜ脂漏性皮膚炎は「治ってはまた繰り返す」のか、ご相談で見ている2つのタイプ、そして実際のご相談の経過を、オンライン漢方相談薬局の嶺耀堂（Reiyodo）が解説します。
「専用シャンプーでしのぐしかない」「体質だから仕方ない」とあきらめている方にこそ、読んでいただきたい内容です。

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【この記事の結論：繰り返す脂漏性皮膚炎に対する漢方の考え方】

• 脂漏性皮膚炎の正体： 皮脂の分泌が盛んな部位（頭皮・髪の生え際・鼻のわき・耳の後ろなど）に、フケ・赤み・かゆみが出る皮膚炎です。皮膚の常在菌である「マラセチア（真菌）」の増殖が関わっていると考えられています。
  同じように皮脂が出ても「繰り返す人」と「繰り返さない人」がいる——その差が体質です。
• タイプは大きく2つ： 皮脂の分泌が盛んなタイプ／解毒機能が落ちているタイプ。
  タイプによって、お選びする漢方の方向性が変わります。
• ケアは両輪で： シャンプーや塗り薬で皮脂と菌を抑える外側のケアと、皮脂の分泌そのものを増やさない内側のケア。「洗っても洗っても繰り返す」なら、内側の出番です。
• 大事な注意： 医師の指導で抗真菌薬のシャンプーや塗り薬を使っている方は、自己判断で中断しないでください。続けながら、漢方を併用できます。

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こんな方からのご相談が多いです

嶺耀堂の脂漏性皮膚炎のご相談で多いのは、たとえばこんな方です。

• 10代男性： もともと脂性肌で、ニキビもできやすい
• 30代男性： 脂っこい食事が多く、脂性肌
• 40代女性： 食事の乱れをきっかけに頭皮から始まり、徐々に体にも広がった

共通しているのは、皮脂の分泌が増えやすい食生活・体質が背景にある、ということです。
頭皮や顔まわりは人目に入りやすい場所ですから、「肩にフケが落ちていないか気になる」「かゆくて集中できない」と、毎日の気持ちまで沈みやすいお悩みです。
何度も同じ場所に繰り返す場合、自然に治ることは難しいかもしれません。

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西洋医学の視点

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が盛んな部位——頭皮、髪の生え際、鼻のわき、耳の後ろなど——に、フケ・赤み・かゆみが出る皮膚の病気です。
皮脂を好む常在菌「マラセチア（真菌＝カビの仲間）」が増殖することが、原因として考えられています。
治療は、マラセチアの増殖を抑える抗真菌薬の塗り薬や専用シャンプーを中心に、炎症が強いときは炎症を抑えるステロイドの塗り薬が使われ、「今出ている赤みとかゆみを外から鎮める」ことが得意です。

嶺耀堂は「病院の治療をやめて漢方に」とは考えていません。
外側のケアで今の症状を抑えながら、「なぜ繰り返すのか」という皮脂の分泌の側を漢方で整えていく、という組み合わせのご相談が多くなっています。

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漢方の視点：同じフケ・ベタつきでも、タイプは2つに分かれます

嶺耀堂では、脂漏性皮膚炎のご相談を、東洋医学の観点から大きく2つのタイプに分けて見立てています。
ご自身に当てはまりそうなところを探しながら読んでみてください。

タイプ	当てはまるサイン	漢方の方向性
皮脂の分泌が盛んなタイプ	頭皮や顔がベタつきやすい。脂っこいものや甘いものをよくとる	皮脂の分泌を抑え、皮膚の常在菌のバランスを整える漢方
解毒機能が落ちているタイプ	食生活が乱れがちで、疲れやすい。症状が頭皮から体へ広がることも	解毒機能を整える漢方

実際には、2つのタイプが重なっている方も多くいらっしゃいます。
皮脂は「洗い流すもの」である前に、「体の中で作られるもの」。
作られる量が多いままなら、洗っても洗っても追いつきません——脂漏性皮膚炎の土台は、皮膚の表面ではなく「皮脂を増やす体の中身」にあることが多いのです。
だから「脂漏性皮膚炎にはこの漢方」と1対1で決めるのではなく、食事の内容・お腹の調子・疲れやすさなど、体調全体を伺ったうえで組み合わせを設計していきます。

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症例経過：繰り返す脂漏性皮膚炎のご相談

実際に嶺耀堂へご相談いただいた方の経過をご紹介します。
※お一人おひとりの実例であり、感じ方や期間には個人差があります。

10代男性：小学生の頃から続く症状、一通りの治療を試しても繰り返す

小学生の頃から症状があり、脂漏性皮膚炎の治療を一通り試したものの効果を感じられないとのことで、嶺耀堂へご相談いただきました。
「解毒機能を整え、皮膚の炎症を鎮めて症状を和らげる漢方」と「その働きを高める補助の漢方」の2種類をお組みしました。
1ヶ月後、目覚めがとても良くなったとのこと。フケは少し減った感じがあるものの、鼻の際の赤みはまだそれほど変化なし。
2ヶ月後「肌の調子が改善してきた」。
3ヶ月後、食生活のアドバイスも取り入れながら、体調は良好とのこと。
4ヶ月後には調子も良く、減薬して様子を見ることに。
5ヶ月後、減薬してもぶり返しはなく、痒みがほとんどなくなったとのこと。
ご本人様のご希望により、服用終了となりました。

→ この方の経過報告の原文を読む

40代女性：耳の後ろの小さな出来物から、浸出液が出るまでに広がって

食生活が不規則になった頃、耳の後ろに小さな出来物ができ始め、触っているうちに徐々に広がって、痒みと浸出液（ジュクジュクした液）を伴うようになりました。
浸出液で髪の毛が固まる・痒みも強くなる、という状態でのご相談でした。
「分泌物を抑え、かゆみを鎮める漢方」を1種類お組みしました。
1ヶ月後、痒みはあるものの、浸出液が少なくなってきたとのこと。
2ヶ月後、浸出液は止まり、痒みも緩和してきたとのこと。
3ヶ月後には、皮膚の薄さや赤みは残るものの、元の皮膚の状態に戻ったとのこと。
現在も、体調の安定のために継続して服用されています。

→ この方の経過報告の原文を読む

そのほかの実際のご相談の経過（症例まとめ）を見る

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ご相談では、こんなことを伺います

嶺耀堂のご相談はLINEを中心に行います。
脂漏性皮膚炎のご相談で実際にお伺いしているのは、こんな内容です。

• 症状の場所（頭皮・髪の生え際・鼻のわき・耳の後ろなど）と、始まった時期
• フケや赤みの状態（乾いているか・ベタつくか・ジュクジュクや浸出液があるか）
• 食事の内容（油もの・甘い物のとり方）と生活リズム
• 疲れやすさ・お腹の調子
• 今使っているシャンプー・塗り薬・飲み薬

「どんな食生活で、どこから広がってきたか」は、体質を見立てる大事なヒントです。
患部のお写真があると、より正確に見立てられます。

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先に知っておいてほしい、2つの注意

①医師の指導で使っているシャンプー・塗り薬は、自己判断でやめない

脂漏性皮膚炎では、原因と考えられているマラセチアの増殖を抑えるため、抗真菌薬を配合したシャンプーの使用を勧められることがあります。
医師の指導で使用を勧められている場合は、塗り薬と同様、自己判断での中断は控えてください。
どちらも大切な治療の一部です。続けながら、漢方を併用できます。

②「洗っても洗っても繰り返す」なら、それは体質のサイン

頭皮をこまめに洗う・皮脂を洗い流す——外側のケアは脂漏性皮膚炎対策の基本で、とても大切です。
ただ、洗い方を工夫しても治っては繰り返すなら、皮脂を増やしている「体の中身」がまだ変わっていないサインです。
その土台の側を整えるのが、漢方の役どころです。

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【先生コラム①】皮脂は「洗う」だけでなく、「増やさない」ことも大切です

担当薬剤師：倉本先生（製薬会社・調剤薬局での勤務経験あり）

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が盛んな部位に、常在菌である「マラセチア（真菌）」が増殖していることが原因と考えられています。

外側から皮脂を洗い流すことも大切ですが、お食事や生活習慣を整えて、皮脂の分泌そのものを抑えることも同じくらい大切です。
油ものや甘い物は皮脂の分泌を増やしやすいので、気を付けましょう。

【先生コラム②】「落ち着いた後」も、一緒に見ていきます

担当薬剤師：櫻井先生（病院・調剤薬局での勤務経験あり）

ご紹介した40代の方のように、症状が落ち着いた後も、体調の安定のために服用を続ける方がいらっしゃいます。

脂漏性皮膚炎は、再発を繰り返しやすいお悩みです。だからこそ、当店では漢方薬のご提案だけでなく、食事の摂り方など日々の生活についても一緒に考えながら、落ち着いた状態を維持できるようサポートしています。
経過を一緒に見ていきましょう。

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よくあるご質問

脂漏性皮膚炎の漢方の考え方・ご相談の流れは、こちらのページでさらに詳しく解説しています。

フケやベタつきを気にしない毎日へ

頭皮や顔は、毎日鏡で目に入る場所です。
「肩のフケを気にしてため息をつく毎日」は、体質から見直すことで変えていけます。
治っては繰り返すフケ・ベタつき・かゆみは、あなたの体からの分かりやすいサインです。
シャンプーを替え続ける前に、皮脂の分泌から一緒に整えていきませんか。

嶺耀堂（Reiyodo）はオンライン専門の漢方相談薬局です。
全国どこからでも、LINEだけでご相談いただけます。
相談料は無料で、お薬のご購入時のみ料金がかかります。

関係性の深い病気；ご相談も多数いただいております。