赤面症・あがり症の原因は性格じゃない？西洋医学と漢方で整える自律神経と体質

「人前に立った瞬間、顔がカッと熱くなるのが自分でも分かる……」

「会議で指名されると、声が震えて頭が真っ白になる」

「『顔、赤くなってるよ』と指摘されるのが、何より怖い」

「あがり症は性格だから仕方ない、と諦めかけている」

オンライン漢方薬局「Reiyodo（嶺耀堂）」には、全国からこのような「赤面症・あがり症」のお悩みが寄せられています。学生の頃から10年以上抱えてきた方、昇進して人前に立つ機会が増えた方——10代の学生さんから大人まで、年代を問わずご相談の絶えないお悩みです。

私たちは、赤面症・あがり症を「生まれつきの性格」や「メンタルの弱さ」だとは考えていません。気が上にのぼりやすく熱がこもりやすい体質と、自律神経の過敏な反応——つまり、体の側から整えていける症状だと捉えています。

このページでは、来店不要・全国対応のオンライン漢方相談薬局Reiyodo（嶺耀堂）が、赤面症・あがり症の仕組みと、西洋医学・漢方（東洋医学）の両面からアプローチする「体質の整え方」を解説します。

【この記事の結論：「赤面症・あがり症」に対する漢方の考え方】

• 症状の正体（原因）： 緊張で交感神経が急に高ぶり、顔の血管が開いて赤くなる——これ自体は誰にでもある生理反応です。それが「また赤くなったらどうしよう」という恐怖と結びついて固定化したものが赤面症で、社交不安障害と地続きのお悩みです。
• 特徴： 意志で止めようとするほど強く出るのが特徴です。指摘への恐怖から人前を避けるようになると、生活の幅がどんどん狭くなっていきます。
• 漢方の役割： 「のぼせ・ほてりが出やすい体質」と「不安の高ぶり」の両方を、ひとつの相談窓口で整えられるのが漢方の強みです。

※ご相談は無料です。料金がかかるのは、お薬をご購入いただくときだけです。
10代の方についての保護者の方からのご相談（代理相談）も受け付けています。

西洋医学的なメカニズムと病院でのお薬・検査

人前で極度に緊張すると、自律神経のうちの「交感神経」が一気に高ぶります。すると心拍数が上がり、顔の毛細血管が急激に開いて血流が増えます。これが「顔が赤くなる」「カッと熱くなる」の正体で、体を守るための正常な生理反応です。

問題は、その「あと」です。

「顔が赤くなったのを見られて恥をかいた」という記憶が残り、「また赤くなるかもしれない」と意識すればするほど、交感神経が先回りして高ぶってしまいます。この予期不安による「悪循環」で、赤面や震え・発汗が「人前」という場面とセットで固定化していきます。

病院（心療内科・精神科）での治療

西洋医学では、生活に支障が出る（学校に行けない、会議に出られないなど）ほどの赤面恐怖・あがり症は「社交不安障害（社交不安症：SAD）」の一症状として扱われます。

治療には、以下のようなお薬やアプローチが用いられます。

• SSRI（抗うつ薬）： セロトニンを増やし、脳の不安や恐怖を感じる回路の働きを根本的に和らげます（レクサプロなど）。
• 抗不安薬・βブロッカー： 緊張する場面の直前に飲み、動悸や震えをピンポイントで抑えるお薬（インデラルなど）です。
• 認知行動療法： 不安に感じやすい思考のクセを見直し、少しずつ苦手な場面に慣れていく心理療法です。

※人前が怖くて仕事や学校を休んでしまうなど、日常生活に支障が出ている場合は、心療内科・精神科の受診も大切な選択肢です。通院中の方は、処方薬を自己判断でやめずに、漢方との「併用」をご相談ください。

【薬剤師コラム①】「赤くなるまい」と思うほど赤くなるのはなぜ？

担当薬剤師：宮本先生（調剤薬局・漢方薬局での勤務経験あり）

赤面や動悸・発汗は、意志ではコントロールできない自律神経の反射です。「気にしなければいい」「深呼吸して落ち着け」という周りからのアドバイスが効かないのは、決してあなたの努力が足りないからではありません。

調剤薬局にいた頃、あがり症向けの市販薬を何度も買い足しに来られる方をたくさん見てきました。お薬でその場しのぎにはなっても、「赤くなりやすい体質」そのものは変わっていないからです。

漢方の見立てでは、赤面しやすい方の多くに「気（エネルギー）が上にのぼりやすく、上半身に熱がこもりやすい」という共通の体質があります。反射そのものを精神論で無理に抑え込むのではなく、反射が起こりにくい体質へ土台から変えていく——それが漢方の役割です。

【比較表】西洋薬と漢方薬のアプローチの違い

赤面症・あがり症のケアにおいて、西洋医学と漢方（東洋医学）は相反するものではなく、目的を分けて併用することが可能です。

比較項目	西洋医学（抗不安薬・SSRIなど）	漢方薬（東洋医学）
主な目的	脳の不安を抑える、動悸を直接鎮める	気と熱を降ろし、自律神経の過緊張をほぐす
得意なこと	頓服での即効性、極度の社会不安の治療	慢性的なほてりのケア、薬に頼らない体質づくり
対象・特徴	眠気などの副作用が出ることがある	汗、冷え、胃腸の状態なども含めて全身を見立てる
相乗効果・併用	（漢方との併用は非常に有効です）	病院の薬でしのぎながら、漢方で土台を整える

漢方的な原因・体質タイプ別の解説

Reiyodoでは、赤面症・あがり症を「気の上昇（気逆）」「熱のこもり（鬱熱）」「自律神経の過敏（気滞）」の掛け合わせと捉え、症状の出方に合わせて漢方薬を組み合わせます。同じお悩みでも、赤みが主役か、汗や震えが主役かで、ご提案する漢方薬は変わります。

① 熱のこもり・のぼせタイプ（気逆・鬱熱）

• こんな方に： 顔のほてり、のぼせ、カッと熱くなるのが強い方。暑い場所や暖房のきいた部屋でも赤面が出やすい方。
• 漢方の方向性： （中心となるアプローチです）異常に上にのぼってしまった「気」を下に降ろし、上半身にこもった「熱」を冷ます漢方薬を使用し、顔に血が上りにくい状態を作ります。

② 緊張・発汗・動悸タイプ（気滞・水滞）

• こんな方に： 首から上の汗がひどい方。顔の赤みだけでなく、動悸、声の震え、手の震えを強く伴う方。
• 漢方の方向性： 気と「水」の巡りを整え、自律神経の高ぶりを穏やかに抑える漢方薬を使用し、発汗や震えの過剰な反射を鎮めます。

③ 予期不安・緊張タイプ（心気虚・肝気鬱結）

• こんな方に： 人前の予定が決まった日から憂うつになる方（予期不安）。常に緊張していて、寝つきが悪い、胃が痛くなりやすい方。
• 漢方の方向性： 精神を安定させる「心（しん）」の働きを助け、自律神経のベースを整える漢方を使用し、「また赤くなるかも」という不安を和らげます。

※実際のご相談では、複数のタイプが重なっている方がほとんどです。ご自身でタイプが分からなくても大丈夫です。LINE相談を通じて、薬剤師が全身の状態から丁寧に見立てます。
※体質によって製剤と分量が変わるため、漢方薬のお名前だけをお伝えすることはしていません。

【改善実例】嶺耀堂での体質改善エピソード

漢方による体質ケアは、体の内側からゆっくり整えていくため、目安としてまずは3〜6ヶ月はじっくり続けていただくことをおすすめしています。
（※効果の感じ方には個人差があり、同等の変化を保証するものではありません。）

【10年以上続いた赤面】30代 女性（6カ月で頻度が減少）

• ご相談時： 大きなきっかけはなく、10年以上前から赤面の症状が続いており、不安な思いからご相談いただきました。
• 漢方のアプローチ： 気のめぐりを整えて赤面を和らげる漢方に、気持ちを落ち着かせて自律神経を支える補助の漢方の2種類を組み合わせました。
• 経過（1〜3ヶ月）： 1ヶ月目は大きな変化なし。2ヶ月目に「なんとなく軽くなってきた」と感じ始め、3ヶ月目には症状も頻度も減って、ご本人の体感で10→6に。
• 経過（6ヶ月後）： 4ヶ月目に少し戻る月もありましたが、6ヶ月後には服用前よりはっきり良い状態で安定。10年来の症状でも、波を越えながら着実に変わっていった実例です。現在は減量しながら継続中です。

【顔の火照りと首から上の汗】20代 男性（7ヶ月で10→3）

• ご相談時： 学生の頃から人前や公共交通機関であがってしまい、「顔の火照り」「首から上の汗」「動悸」が気になるとのことでご相談いただきました。
• 漢方のアプローチ： 気や水の巡りを良くして自律神経を整える漢方に、気の発散を促して体質改善を助ける補助の漢方の2種類を組み合わせました。
• 経過（1〜5ヶ月）： 少しずつ症状が軽くなり、3ヶ月目には症状が出ない日も。5ヶ月目で体感10→7となり、ご本人の希望で漢方を減量して様子を見ることに。
• 経過（7ヶ月後）： 緊張による顔の火照りは体感10→3まで軽減。（暑い場所での火照りが残ったため、漢方を切り替えて対応を続けています。）

このほか、10代の学生さんから、12カ月かけてじっくり改善された20代の方、40代・50代の方まで、経過報告を公開しています。

【薬剤師コラム②】市販薬で変わらなかった方へ

担当薬剤師：倉本先生（製薬会社・調剤薬局での勤務経験あり）

製薬会社にいた経験から言うと、市販のあがり症向けのお薬は「誰が飲んでも大きく外れない」ように作られています。それは長所であると同時に、あなたの体質に合わせては作られていない、ということでもあります。

漢方相談では、同じ「あがり症」でも、熱がこもりやすい方・汗が主役の方・不安が先に立つ方で、組み合わせを変えます。このページの実例の男性のように、季節や経過に合わせて途中で内容を切り替えながら進めることもよくあります。

体が整ってくると、「あれ、今日はそこまで赤くならなかった」という日が生まれます。その小さな一日が、「人前＝怖い」という記憶を書き換える最初のページになります。あなたの性格を変える必要はありません。体質から、一緒に整えていきましょう。

自宅でできるセルフケア・生活習慣

1. 当日のカフェインを控える： コーヒーやエナジードリンクは交感神経を刺激し、動悸と発汗を強めます。人前に立つ日の朝は、ノンカフェインの飲み物に切り替えましょう。
2. 辛いもの・お酒・長風呂はほどほどに： 上半身に熱がこもりやすい体質（のぼせ・赤面）の方は、辛い食べ物やアルコールなど「熱を足す習慣」を減らすだけでも、ほてりが出にくくなります。
3. 発表の準備は「完璧」を目指しすぎない： スピーチなどで「一言一句」を暗記しようとすると、言葉に詰まった瞬間のパニックと緊張が倍増します。要点だけを箇条書きで覚え、前日はしっかり眠るほうが本番に効きます。
4. 直前は「吐く息」を長く： 出番の直前に、4秒吸って8秒かけてゆっくり吐く深呼吸を数回行ってください。交感神経の過剰な高ぶりに強制的なブレーキをかけます。

ご相談の流れ——LINEだけで完結します

Reiyodoのご相談はLINEを中心に行います（お電話・Zoomでのご相談も可能です）。
ご来店は不要で、全国どこからでもご相談いただけます。対面で話すのが苦手な方でも、文字だけでじっくり相談できます。

• 1. LINEで無料相談：カンタンな事前ヒアリングは最短3分。受付は24時間、営業時間内（夜21時まで）に薬剤師がご返信します
• 2. 体質の見立てとご提案：赤面の場面だけでなく、ほてり・汗・冷え・胃腸・睡眠など全身から見立てます
• 3. お薬のお届け：ご納得いただけた場合のみご購入へ。全国対応・最短で翌日に届きます。定期購入ではありません

よくあるご質問（FAQ）

まとめ：「性格だから」で諦めていた赤面を、体質から変えていきませんか

• 赤面・あがりは性格ではなく、気の上昇と熱のこもり＋自律神経の過敏反応。意志で止められないのは当然です。
• 漢方は「反射と戦う」のではなく「反射が起こりにくい体質づくり」。市販薬で変わらなかった方にこそ向いています。
• 10代〜50代の実際の経過報告があります。10年来の症状が半年で変わり始めた実例も公開中です。

順番が回ってくるたびに下を向く毎日から、「今日は大丈夫かも」と思える毎日へ。
Reiyodoの薬剤師が、LINEでじっくり伴走します。10代のお子様の代理相談も可能ですので、まずはお気軽にご連絡ください。

あがり症・赤面症について、もっと詳しく知りたい方はこちらの記事もどうぞ。

関係性の深い病気；ご相談も多数いただいております。

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このページの運営者情報

監修医師：江越 正敏 先生
佐賀大学医学部を卒業後、病院・美容クリニックでの勤務経験を経て、都内にて美容医療クリニックを開業。
精神科医としても臨床に当たり、現在は都内4店舗のクリニックの総院長を兼任。

• 薬局の名称：漢方薬局 嶺耀堂（オンライン漢方相談薬局 Reiyodo）
• 薬局開設許可番号：４新保衛薬第２８号
• 所在地：東京都新宿区愛住町19-16 富士ビル2F
• 代表薬剤師：武田 隆芳
• 取り扱うのは医薬品である漢方薬です。伝統漢方研究会が製造する、専売薬局のみ取り扱いできる漢方製剤を使用しています

姉妹店「漢方薬局 太陽堂」は、漢方薬局総合部門で全国実力薬局100選に選出されています。
太陽堂で研鑽を積んだ薬剤師がReiyodoにも在籍しているため、オンラインでも安心してご相談ください。