脂肪肝（健診でひっかかった）は放置NG？西洋医学の限界と漢方で整える代謝の土台

「健診で『脂肪肝』と言われたけれど、『食事と運動で』と言われただけで、通院も薬もない……」

「お酒はほとんど飲まないのに、ALTやγ-GTPの数値が高いままだ」

「食事に気をつけているつもりなのに、翌年の健診でも数値が戻らない」

「だるさ・むくみ・体の重さが続いて、肝臓のせいなのか分からない」

オンライン漢方薬局「Reiyodo（嶺耀堂）」には、全国からこのような「脂肪肝」のお悩みが寄せられています。痛みなどの自覚症状がほとんどないため後回しにされやすく、「数値は気になるが、何をどうすればいいのか分からない」まま、何年も経ってしまう方が非常に多いお悩みです。

私たちは、脂肪肝を「体重が落ちるまでただ我慢して待つしかないもの」とは考えていません。余分な脂と水を捌く（さばく）力、肝臓にこもった熱を冷ます力、代謝の巡り——食事や運動と並行して、体の側から「肝臓の土台」を整えていける状態だと捉えています。

このページでは、来店不要・全国対応のオンライン漢方相談薬局Reiyodo（嶺耀堂）が、脂肪肝の仕組みと、西洋医学・漢方（東洋医学）の両面からアプローチする「体質の整え方」を解説します。

【この記事の結論：「脂肪肝」に対する漢方の考え方】

• 症状の正体（原因）： 西洋医学では「中性脂肪が肝臓に過剰に蓄積した状態」と捉えますが、漢方ではその根本に「不要な脂や水（湿・痰）の滞りと、肝臓にこもった過剰な熱（湿熱）」があると考えます。
• 漢方の解決策： 「痩せるまでただ待つ」のではなく、漢方で不要な脂・水をさばき、肝臓の熱を冷まして代謝を促すことで、脂肪をため込みにくい・燃やしやすい体の土台を養います。
• 対象となる主な疾患・お悩み： 脂肪肝、アルコール性脂肪肝、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD/NASH）、健診での肝機能異常（ALT、γ-GTPの軽度上昇）、慢性的なだるさ

※ご相談は無料です。料金がかかるのは、お薬をご購入いただくときだけです。
健診結果の数値をLINEでお知らせいただければ、そこから見立てを始められます。

西洋医学的なメカニズムと病院での検査・治療

脂肪肝とは、肝臓の細胞の中に中性脂肪が過剰にたまった状態（フォアグラ状態）です。食事から摂った糖質や脂質のうち、エネルギーとして使いきれなかった分が肝臓で中性脂肪に変えられ、肝臓から運び出す速さを超えてどんどん蓄積していきます。

脂肪肝には大きく2つのタイプがあります。

1. アルコール性脂肪肝： お酒の飲み過ぎが原因。
2. 非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD／近年はMASLDとも呼ばれます）： お酒を飲まない、または少ししか飲まない方に起こるタイプ。食べ過ぎや運動不足、ストレスなどが原因で、近年日本でも増え続けています。

脂肪がたまるだけの段階では、痛みなどの自覚症状はほぼありません。ただ、脂肪を過剰にため込んだ肝臓は「炎症（NASH：非アルコール性脂肪性肝炎）」を起こしやすく、炎症が長く続くと肝臓の組織が硬くなり（線維化）、やがて肝硬変や肝がんへと進行することがある——ここが「症状がないから放っておいてよい」とは決して言えない理由です。

病院（内科・消化器内科）での検査と治療

病院では、次のような検査で脂肪肝の有無と「進行度」を確かめます。

• 血液検査： AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPなどの数値を見ます。特にALTが高い状態が続くときは、肝臓に炎症が起きているサインとして重視されます。
• 腹部エコー（超音波）検査： 肝臓に脂肪がたまると白っぽく映ります。健診で見つかるのは多くがこの検査です。
• 線維化の評価： 肝臓がどのくらい硬くなっているか（進行度）を調べます。

【病院での治療の限界】

脂肪肝そのものを直接治す「特効薬」は、西洋医学にはありません。基本の治療は「食事制限と運動による減量」です。糖尿病・脂質異常症・高血圧を合併している場合はその薬が処方され、アルコール性であれば節酒・断酒が最優先になります。

※強いだるさ、黄疸（皮膚や白目が黄色い）、お腹の張り・むくみ、数値の急な上昇がある場合や、肝炎ウイルス（B型・C型）の指摘を受けている場合は、病院での精密検査と治療を最優先してください。漢方は治療の代わりではなく、並行して体の土台を支える役割です。

ただ、「食事と運動で、と言われただけで何も変わらない」「体重は減ったのに数値が戻らない」「お酒を飲まないのになぜ？」という方は、脂肪をため込みやすい体の側——代謝の巡り・水はけの悪さ・肝臓の熱のこもり——が置き去りになっているサインかもしれません。そこが漢方（東洋医学）の受け持ちとなります。

【薬剤師コラム①】「食事と運動で」の一言で、放り出されないために

担当薬剤師：武田先生（病院・調剤薬局での勤務経験あり）

脂肪肝のご相談で非常に多いのは、「健診で指摘されて、お医者様から『とりあえず食事と運動で痩せてね』と言われたきり、薬も出ず放置されている」というお声です。

たしかに減量は、脂肪肝の最も確実な対策です。ただ、忙しい仕事や家事の中で、自力で食事と運動だけを完璧に変え続けるのは簡単ではなく、「分かってはいるけれど続かない……」と罪悪感を抱えたまま、翌年の健診を迎える方がとても多いのです。

漢方では、脂肪肝を単なる体重オーバーではなく、「余分な脂と水（湿）がたまり、肝臓に熱がこもって、代謝の歯車が回りにくくなっている状態」と見ます。

食事と運動を気合で「頑張る」前に、漢方で脂を捌きやすく、代謝の巡りが回りやすい体を作っておくと、同じ努力でも数値や体重に反映されやすくなります。健診結果をLINEで送っていただければ、数値の見方も一緒にお伝えしますので、一人で抱え込まずにご相談ください。

【比較表】西洋薬と漢方薬のアプローチの違い

脂肪肝のケアにおいて、西洋医学の検査と漢方（東洋医学）の体質ケアは、うまく併用することで安全に進行を防ぐことができます。

比較項目	西洋医学（内科の指導・治療）	漢方薬（東洋医学）
主な役割	進行度を検査で把握し、自己管理（減量）を促す	脂と水をさばき、肝臓の熱を冷まして代謝を養う
得意なこと	肝硬変などの進行リスク評価、合併症の投薬治療	「症状はないが数値が戻らない」段階の体質改善
懸念・特徴	脂肪肝そのものへの特効薬はなく自己管理任せ	数値の変化を確かめるには数ヶ月単位の時間がかかる
相乗効果・併用	（漢方との併用は非常に有効です）	定期的に血液検査を受けながら、漢方で土台を整える

漢方的な原因・体質タイプ別の解説

Reiyodoでは、脂肪肝を「余分な脂と水分のたまり（痰湿）」「肝臓の熱のこもり（湿熱）」「代謝と解毒の巡りの低下（気虚・瘀血）」の掛け合わせと捉え、体質に合わせて漢方薬を組み合わせます。

① 食べ過ぎ・脂と水がたまるタイプ（痰湿・食滞）

• こんな方に： 甘いもの・脂っこいもの・炭水化物（お米やパン）をよく食べる方。体が重くむくみやすい、お腹まわりに脂肪がつきやすい方。食後にひどく眠くなる方。
• 漢方の方向性： 体にたまった余分な脂と水（痰湿）を捌き、胃腸を整えて脂肪の分解・排泄を助ける漢方で、体にため込みにくい「代謝のよい状態」へ導きます。

② お酒・熱のこもり・ストレスタイプ（湿熱・肝気鬱結）

• こんな方に： お酒の量が多い方（γ-GTPが高い方）。顔がほてる・のぼせる、口が苦い、イライラしやすい、ストレスが多い方。
• 漢方の方向性： （肝臓の数値が高い方に多いアプローチです）働き続けて熱のこもった肝臓を冷まし、解毒の働きを支えて、肝臓の炎症を鎮める漢方を使用します。

③ 疲れ・巡りの低下タイプ（気虚・瘀血）

• こんな方に： 太っていないのに脂肪肝と言われた（隠れ肥満）方。無理なダイエットの経験がある方。疲れやすくだるい、冷えや肩こりがある、運動する体力が続かない方。
• 漢方の方向性： 代謝を回すエネルギー（気）と血の巡りを補い、脂肪を運び出す力と肝臓の自己回復力を底上げする漢方で、数値が動きやすい体を養います。

※実際のご相談では、複数のタイプが重なっている方がほとんどで、これらを体質に合わせてオーダーメイドで組み合わせます。ご自身でタイプが分からなくても大丈夫です。LINE相談を通じて、薬剤師が全身の状態から丁寧に見立てます。
※体質によって製剤と分量が変わるため、漢方薬のお名前だけをお伝えすることはしていません。

【薬剤師コラム②】数値は「3ヶ月ごとの答え合わせ」で見ていきます

担当薬剤師：宮本先生（調剤薬局・漢方薬局での勤務経験あり）

脂肪肝は痛みなどの自覚症状が乏しいぶん、漢方を飲んでいても「効いているのかどうか分からない」と感じやすいお悩みです。

そこでReiyodoでは、血液検査のAST・ALT・γ-GTPなどの数値を「3ヶ月ごとの答え合わせ」として使います。肝臓の数値は食事や生活の影響を受けて上がり下がりしやすいので、1回の結果に一喜一憂するのではなく、「全体の方向として下がってきているか」を一緒に確認していきます。

もう一つ、数値よりも先に変わることが多いのが「体の軽さ」「お通じの良さ」「朝の目覚めのスッキリ感」です。漢方で代謝の歯車が回り始めると、こうした手前の変化が先に出てきます。

数値と体感の両方を手がかりにしながら、無理のない食事や運動の続けやすい形も一緒に探していきましょう。

自宅でできるセルフケア・生活習慣

1. まず「甘い飲み物」と「間食の糖質」から減らす： 果糖を含む清涼飲料水（ジュース）や菓子類、果物の摂りすぎは、肝臓でダイレクトに中性脂肪に変わりやすい代表です。食事全体をいきなり変えるのは大変でも、まずはここだけ減らすのが最も効率的です。
2. お酒は「休肝日」から： アルコール性でも非アルコール性でも、お酒は肝臓の脂肪合成を強力に促します。いきなり禁酒が難しくても、まずは週に2日以上の休肝日を作り、飲む日も適量を守りましょう。
3. 体重の5〜7%減を目標に、早歩き20〜30分： 激しい筋トレよりも、軽く息がはずむ「有酸素運動（ウォーキングなど）」が肝臓の脂肪を効果的に減らします。通勤の一駅分歩くなど、生活に組み込める形で無理なく続けましょう。
4. 寝不足と夜遅い食事を避ける（食養生）： 漢方では、夜の食べ過ぎと睡眠不足は「湿（余分な水分）と熱」をため込む最悪の習慣と考えます。夕食は就寝の3時間前までを目安に済ませ、肝臓が回復するための睡眠時間をしっかり確保しましょう。

ご相談の流れ——LINEだけで完結します

Reiyodoのご相談はLINEを中心に行います（お電話・Zoomでのご相談も可能です）。
ご来店は不要で、全国どこからでもご相談いただけます。健診結果の写真をLINEで送っていただくだけで、数値の見方から一緒に始められます。

• 1. LINEで無料相談：カンタンな事前ヒアリングは最短3分。受付は24時間、営業時間内（夜21時まで）に薬剤師がご返信します
• 2. 体質の見立てとご提案：健診の数値・食事とお酒の習慣・体重の変化・だるさやむくみ・お通じなど全身から見立てます
• 3. お薬のお届け：ご納得いただけた場合のみご購入へ。全国対応・最短で翌日に届きます。定期購入ではありません

よくあるご質問（FAQ）

まとめ：症状がない今のうちに、脂肪をため込まない体へ

脂肪肝は、肝臓が「脂の倉庫」になってしまった状態です。痛みなどの症状がないぶん後回しにされやすい一方で、肝炎や線維化へ進む前の「今」が、いちばん整えやすい時期でもあります。

漢方は「食事制限で痩せるまでただ待つ」のではなく、「余分な脂と水を捌き、肝臓の熱を冷まし、代謝の巡りを養う」という発想で、自己流のダイエットを力強く後押しし、病院の検査とも並行できます。

健診のたびに肝臓の欄を見て憂うつになる毎日から、少しずつ下がる数値と体の軽さで「手応え」を確かめられる毎日へ。

オンライン漢方薬局 嶺耀堂（Reiyodo）の薬剤師が、LINEを通じてじっくりとあなたの体質づくりに伴走します。「まず健診結果の数値を見てほしい」というだけでも、お気軽にご連絡ください。

健診で肝臓の数値を指摘されたけれど通院の時間がない、という方向けの記事もあります。

実際の経過報告の一覧は、こちらからご覧いただけます。

関係性の深い病気；ご相談も多数いただいております。

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このページの運営者情報

• 薬局の名称：漢方薬局 嶺耀堂（オンライン漢方相談薬局 Reiyodo）
• 薬局開設許可番号：４新保衛薬第２８号
• 所在地：東京都新宿区愛住町19-16 富士ビル2F
• 代表薬剤師：武田 隆芳
• 取り扱うのは医薬品である漢方薬です。伝統漢方研究会が製造する、専売薬局のみ取り扱いできる漢方製剤を使用しています

姉妹店「漢方薬局 太陽堂」は、漢方薬局総合部門で全国実力薬局100選に選出されています。
太陽堂で研鑽を積んだ薬剤師がReiyodoにも在籍しているため、オンラインでも安心してご相談ください。